התסמינים השכיחים ביותר של תסמונת כאבי רצפת האגן כוללים עצירות, בריחת צואה, לחץ על רצפת האגן, כאב, טנסמוס, קושי בעשיית צרכים וצניחת פי הטבעת. מאמץ ממושך במהלך עשיית הצרכים עם צואה וריר מדממים מרמז לרוב על צניחת פי הטבעת, ועלול להיות מלווה גם בכיב רקטלי בודד. עם זאת, יש לשלול גידולים ומחלות מעי דלקתיות. חלק מהחולים חווים בריחת שתן בצואה. לחולים אלה יש היסטוריה של מאמץ ממושך במהלך עשיית הצרכים; לידה היא גורם משמעותי התורם לפגיעה ברצפת האגן.
1. ביטויים קליניים: התסמינים השכיחים ביותר כוללים עצירות, בריחת צואה, לחץ על רצפת האגן, כאבים, טנסמוס, קושי בעשיית צרכים וצניחת פי הטבעת.
2. בדיקה גופנית: נצפתה צלקות פרינאום; בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת מגלה רפיון פי הטבעת וחולשה. כאשר מתאמצים כדי לדמות עשיית צרכים, הפרינאום נע כלפי מטה ביותר מ-2 ס"מ. צניחת פי הטבעת נצפית מחוץ לפי הטבעת או מוחשית בתוך פי הטבעת במהלך עשיית הצרכים.
3. בדיקות עזר: בדיקות העזר הנ"ל מועילות באבחון מצב זה.

