תסמינים של תסמונת כאבי האגן כוללים בעיקר כאבי אגן כרוניים הקשורים למצב שלפוחית השתן, ריקנות, יחסי מין או יציבה.

כאבים מתמשכים ברצפת האגן

כאב מתמשך ברצפת האגן מתייחס לאי נוחות כרונית או כאב באזור האגן הנמשך יותר מ-3 חודשים. זה עשוי להופיע כתחושות עמומות, חדות או צריבות ומשפיע באופן משמעותי על חיי היומיום.

אי נוחות זו קשורה לעתים קרובות לשרירי רצפת האגן בגוון גבוה או לרגישות עצבית. מטופלים עשויים לתאר זאת כ"ישיבה על כדור" או כתחושת גרירה מתמשכת. זה יכול להתרחש לבד או עם חריגות ריקון או עשיית צרכים.

כאבי אגן לאחר מילוי שלפוחית השתן

כאבי אגן לאחר מילוי שלפוחית השתן מתייחס לכאב או אי נוחות באזור האגן המופיעים לאחר שהשלפוחית נשמרה מלאה למשך תקופה. ככל שהשתן מצטבר והלחץ עולה, אי הנוחות מתעצמת.

סימפטום זה מצביע לרוב על רגישות חושית חריגה של שלפוחית השתן או רצפת האגן. מטופלים נוטים לבטל לעתים קרובות כדי להפחית את הכאב, מה שמוביל לתדירות מוגברת בשעות היום. הכאב נרגע בדרך כלל לאחר הריקון.

כאבי אגן לאחר ביטול

כאב אגן לאחר ריקון מתייחס לכאב באזור האגן המופיע מיד או זמן קצר לאחר מתן שתן. שלא כמו כאב עם מילוי שלפוחית השתן, סימפטום זה מחמיר לאחר ריקון השלפוחית.

מצב זה נדיר יחסית ועשוי להתייחס לעווית של שרירי האגן לאחר הריק. מטופלים מתארים לעתים קרובות תחושה גרועה יותר לאחר מתן שתן. חלקם חווים גם תחושה של התרוקנות לא מלאה.

Dyspareunia

Dyspareunia מתייחס לכאב באזור האגן או הפות במהלך או לאחר קיום יחסי מין. זה עשוי להופיע ככאבי כניסה, כאב עמוק או תחושת צריבה, המשפיעים קשות על איכות החיים המינית.

סימפטום זה עשוי להיות קשור לשרירי רצפת אגן מתוחים מדי, דלקת מקומית או לכידה עצבית. מטופלים נמנעים לעתים קרובות מיחסי מין, מה שמוביל למתח במערכת היחסים. הטיפול צריך להתמקד בגורם הבסיסי.

כבדות ולחץ באגן

כובד ולחץ של האגן מתייחסים לתחושת גרירה כלפי מטה באזור האגן, המלווה לרוב בכאב עמום או לחץ. זה מחמיר עם עמידה ממושכת, מאמץ או לאחר עשיית צרכים.

סימפטום זה נפוץ בחולים עם צניחת איברי האגן או רפיון ברצפת האגן. מטופלים מתארים זאת לעתים קרובות כ"משהו נופל" או "כמו נשיאת כדור". שכיבה עשויה לספק הקלה.

כאב פריפובי

כאב פריפובי מתייחס לכאב הממוקם מעל סימפיזה הערווה, בבטן התחתונה ליד קו האמצע. כאב זה עלול להקרין אל המפשעה או הירך הפנימית ולעיתים מתייחס למילוי שלפוחית השתן.

סימפטום זה נפוץ בדלקת שלפוחית השתן אינטרסטיציאלית, אוסטיטיס ערווה או לכידה של עצבי האגן. מישוש של אזור הערווה עשוי לשחזר את הכאב. הדמיה עוזרת לשלול נגעים גרמיים.

תדירות שתן עם כאבי אגן

תדירות שתן עם כאבי אגן מתייחסת למתן שתן מוגבר במהלך היום המלווה בכאב או אי נוחות באזור האגן. השניים מתקשרים לעתים קרובות: כאב מעורר דחיפות, והטלת שתן תכופה מחמירה את התכווצות השרירים.

שילוב סימפטומים זה אופייני לדלקת שלפוחית השתן הבין-מערכתית ולתסמונת כאבי אגן כרוניים. מטופלים עלולים לבטל עשרות פעמים ביום, ולהשפיע קשות על העבודה והחיים החברתיים. טיפול מקיף חייב לתת מענה גם לכאב וגם לתדירות.

במילים אחרות, זיהוי סימפטומים של תסמונת כאבי האגן דורש התמקדות בקשר בין כאב לריקון, עשיית צרכים ופעילות מינית, לא רק בכאב בלבד.